Die Virushepatitiden, 1998 Infektionsgefährdung in Beruf und Umwelt

Wir bitten die Leserinnen und Leser urn VersHindnis dafiir, daB aus Grunden der Lesbarkeit und des Buchumfanges auf mannliche und weibliche Doppelbezeich­ nungen fiir Personen im laufenden Text verzichtet worden ist. Wir hoffen, daB durch die Gestaltung des Inhaltsverzeichnisses und der Kapiteliiberschriften deut­ lich wird, daB uns die Frage der sprachlichen Gleichberechtigung bewuBt war, wir uns aber aus o. g. Grunden fiir die vorliegende Fassung entschieden haben. 11 2. Einieitung Die Virushepatitiden gehoren weltweit zu den bedeutendsten Virusinfektionen. Eine Million Europaerinfizieren sichjahrlich allein mit dem Hepatitis-B-Virus. In der Bundesrepublik Deutschland muB von ca. 20000-30000 Neuerkrankun­ gen ausgegangen werden. Hinzu kommt, daB etwa 50 % der Infektionen symptom­ los verlaufen, sich also nicht in einer akuten Erkrankung manifestieren, und man somit vonjahrlich ca. 50 000 Neuinfektionen ausgehen kann. Hinzu kommen etwa 50000 Neuinfektionen mit dem Hepatitis-A-Virus und nur annahernd zu schat­ zende Zahlen von Hepatitis-C-, -D-, -E-, -F- und -G-Infektionen. Flir die Betrof­ fenen bedeutet eine Infektion nicht nureine akute, oft schwere Erkrankung. Bei der Hepatitis-B- und -C-Infektion droht haufig der Ubergang in chronische Erkran­ kungsformen und ein lebenslanger Virustragerstatus. Dabei ist es nicht nur die schwerste Form, die chronisch-aggressive Hepatitis B oder C, die ftir den Erkrank­ ten oft dramatische Konsequenzen hat. Auch die Person en mit reinem Tragerstatus erfahren zum Teil erhebliche soziale Einschrankungen, z. B. bei der beruflichen Einsatzfahigkeit oder im Bereich des Sexuallebens. Neben den individuellen Folgen einer Hepatitis-Infektion laBt sich auch ein er­ heblicher gesamtwirtschaftlicher Schaden annehmen.

2. Einleitung.- 2.1 Viren als Krankheitserreger.- 2.2 Die Virushepatitiden.- 2.3 Reaktionen des menschlichen Immunsystems auf Viruskontakte.- 3. Die Hepatitis A.- 3.1 Die Hepatitis A — was ist das?.- 3.2 Die Hepatitis-A-Erkrankung.- 4. Die Hepatitis B.- 4.1 Die Hepatitis B — was ist das?.- 4.2 Die Hepatitis-B-Erkrankung.- 5. Die Hepatitis C.- 5.1 Die Hepatitis C — was ist das?.- 5.2 Die Hepatitis-C-Erkrankung.- 6. Die sonstigen Virushepatitiden.- 7. Berufliche und soziale Probleme einer Hepatitis-Infektion.- 7.1 Psychosoziale Auswirkungen, Sexualpartnerschaft, Familienleben.- 7.2 Tätigkeitseinschränkungen.- 8. Infektionsgefahren im Beruf.- 8.1 Berufe im Gesundheitswesen.- 8.2 Berufe im Sozialdienst.- 8.3 Beschäftigte der Polizei, des Justizvollzugs- und Rettungsdienstes sowie der Feuerwehr.- 8.4 Berufe mit längerem Auslandsaufenthalt.- 8.5 Personal der Reise- und Touristikbranche.- 8.6 Ver- und Entsorgungsberufe/Reinigungsberufe.- 8.7 Friseur-, Kosmetik- und Körperpflegeberufe.- 8.8 Installations- und Klempnerberufe.- 8.9 Berufe in der Nahrungsmittelherstellung.- 8.10 Sonstige gefährdete Berufsgruppen.- 8.11 Übersicht der beruflichen Hepatitis-Gefährdungen.- 9. Infektionsgefahren in der Umwelt.- 9.1 Intimkontakte.- 9.2 Hepatitis-Übertragung von infizierten Müttern auf ihre Kinder.- 9.3 Familie und enge Lebensgemeinschaft.- 9.4 Kindergarten und Schule.- 9.5 Auslandsreisen.- 9.6 Hepatitis-Risiko als Patient bei medizinischen Behandlungen.- 9.7 Gemeinschaftseinrichtungen.- 9.8 Abhängigkeit von intravenösen Drogen.- 9.9 Insassen von Justizvollzugsanstalten.- 9.10 Sonstige infektionsgefährdete Gruppen.- 10. Die Hepatitis-Infektionsprophylaxe.- 10.1 Allgemeine Schutzmaßnahmen.- 10.2 Körperschutzmaßnahmen.- 10.3 Die Schutzimpfung.- 10.4 Vorgehen beiKontakt mit infektiösem Material (Stich-, Schnitt-, Schürfverletzungen oder Schleimhautkontakt).- 11. Die Hepatitis-A- und -B-Impfung bei beruflicher Gefährdung.- 11.1 Allgemeine rechtliche Grundlagen.- 11.2 Berufsgenossenschaftliche Vorschriften, Grundsätze und Merkblätter.- 12. Impfstrategien gegen Hepatitis A und B, nationale und internationale Konzepte.- 13. Glossar.- 14. Literaturverzeichnis.- 15. Stichwortverzeichnis.