Santé et environnement (5° Éd.) Coll. Que sais-je ?

« Chacun a le droit de vivre dans un environnement équilibré et favorable à sa santé », énonce l'article premier de notre Charte de l'Environnement. Mais comment mettre en oeuvre un tel principe ? Car si l'effet de l'environnement sur la santé est avéré, l'évaluation des conséquences des expositions aux divers facteurs environnementaux n'est pas chose aisée dans notre monde de nouveaux risques. Ces risques ne sont pas directement observables. Pour les mesurer, il faut des outils scientifiques spécialisés. William Dab présente les méthodes qui permettent d'évaluer les risques liés à l'environnement et de les gérer dans un contexte d'incertitude des connaissances. Il montre comment, au-delà des périodes médiatisées de crises sanitaires, une politique de santé environnementale fondée sur une approche rationnelle du principe de précaution est possible et nécessaire.

Introduction Chapitre premier - L'environnement, un déterminant important de la santé I. De l'hygiène à la médecine II. De la médecine à la santé publique III. Les grands déterminants de l'état de santé IV. L'importance des facteurs d'environnement en termes de santé V. La santé environnementale Chapitre II - Les paradoxes de la relation entre l'environnement et la santé I. Les difficultés à mesurer la santé II. Les difficultés à mesurer l'environnement III. La toxicologie, l'épidémiologie. Apports et limites IV. Deux notions clés : l'exposition et la dose Chapitre III - Les nouveaux visages des risques sanitaires liés à l'environnement I. Risques et dangers II. Des risques individuels faibles mais des risques collectifs forts III. Une prolifération de nouveaux dangers IV. La figure de l'incertitude Chapitre IV — Les nouvelles approches pour évaluer l'impact de l'environnement sur la santé I. Les fondements de la démarche II. Les quatre étapes de la démarche III. Mesurer, décider et gérer Chapitre V - Les grands enjeux de la gestion des risques I. Un monde de crises II. Les institutions et les acteurs III. La demande de précaution et l'acceptabilité des risques IV. L'émotion et la perception des risques V. Les plans nationaux santé-environnement VI. Vers une écosanté Conclusion Bibliographie

Ancien directeur général de la Santé, William Dab est médecin et professeur au CNAM.