L'erreur médicale, le burnout et le soignant De la seconde victime au premier acteur Coll. Progrès en sécurité des soins

Sécurité des patients, qualité des soins et sérénité des soignants sont articulées dans un contexte évolutif marqué de besoins et d'aspirations mais aussi de ressources et de tensions qui impliquent des choix et des engagements. La médecine est complexe, délicate et noble. Elle n'est pas une science exacte, mais une relation d'aide centrée sur le patient et impliquant du savoir, des outils et des techniques, et surtout des personnes. Si les soignants sont compétents, fiables et utilisables, ils n'en restent pas moins humains, faillibles, perfectibles et respectables, et enfin vulnérables et précieux. Lorsqu'ils sont impliqués à tort ou à raison dans une erreur médicale ou un évènement indésirable associé aux soins, ils sont aussi, souvent, en souffrance, confrontés à un véritable "accident du travail" qui doit être accompagné et traité comme tel. Or, s'intéresser au vécu des soignants relève d'un véritable tabou. À l'ère de la prévention, de l'autonomie et de la responsabilité, une approche proactive et lucide est nécessaire et il faut aider les patients à (re)devenir acteurs de leurs soins et les soignants à aborder "sans peur et sans reproches", leur fragilités et difficultés. À cette condition, ils redeviendront non plus secondes victimes, mais bien, premiers acteurs.

• Introductions

Galam, Éric

Pages 1-18

• Culture : La vraie vie

Galam, Éric

Pages 21-47

• Juridiques

Galam, Éric

Pages 49-67

• Situations, définitions et perceptions

Galam, Éric

Pages 71-85

• Je me trompe comme je suis

Galam, Éric

Pages 87-95

• La seconde victime

Galam, Éric

Pages 99-122

• Burnout

Galam, Éric

Pages 123-137

• Qualité des soins

Galam, Éric

Pages 139-154

• Assumer et gérer

Galam, Éric

Pages 157-174

• Se confier, écouter

Galam, Éric

Pages 175-192

• Dévoiler : Le pour et le contre

Galam, Éric

Pages 193-213

• Parler avec les patients

Galam, Éric

Pages 215-234

• Première clé : Analyser

Galam, Éric

Pages 237-238

• Deuxième clé : La pratique réflexive

Galam, Éric

Pages 239-242

• Troisième clé : Le Travail en groupes

Galam, Éric

Pages 243-252

• Quatrième clé : Signaler

Galam, Éric

Pages 253-261

• Cinquième clé : Accompagner les secondes victimes

Galam, Éric

Pages 263-278

• Sixième clé: Transmettre

Galam, Éric

Pages 279-295

• Septième clé : Articuler

Galam, Éric

Pages 297-301

Eric Galam est médecin généraliste praticien et professeur de médecine générale à l’Université Paris-Diderot. Il est également coordonnateur de l’Association d'Aide Professionnelle aux Médecins Libéraux et participe au programme "Éviter l’évitable" pour la revue Prescrire.