LA PSYCHO-ONCOLOGIE Coll. PATHOLOGIE SCIENCE FORMATION

La psycho-oncologie est une discipline au carrefour de la cancérologie, de la psychologie de la santé et de la psychiatrie de liaison. Les auteurs présentent ici les enjeux de la psycho-oncologie, ses modalités d'action sur le terrain, mais aussi ses limites. Après avoir défini les modèles de fonctionnement psychologique à l'oeuvre en réaction à l'irruption du cancer, en termes de stratégies adaptatives et de mécanismes de défense, ils décrivent les grands tableaux psychopathologiques rencontrés en cancérologie et donnent des points de repère au cancérologue, susceptibles de l'aider à situer ces troubles sur le continuum du normal au pathologique. L'ouvrage explicite la démarche diagnostique et de prise en charge des troubles de l'adaptation, du comportement ou de la personnalité. Il décrit l'impact de la maladie sur le patient mais aussi sur ses proches, et introduit les grandes lignes de la prise en charge, en montrant les rôles respectifs de chaque professionnel impliqué dans le soin. Il répond aux questions que les patients posent à leurs cancérologues, mais aussi à celles que se posent les professionnels eux-mêmes, notamment concernant les liens entre psychisme et cancer.

Introduction à la psycho-oncologie. Place de la psycho-oncologie dans le champ de la cancérologie. Quelles missions et fonctions pour le psycho-oncologue ? Lasycho-oncologie, discipline inscrite dans les soins de support en cancérologie. Situations cliniques. Adaptation, coping, stratégies d'ajustement et mécanismes de défense. Les représentations des patients. La détresse psychologique sous toutes ses formes. Des symptômes au diagnostic, évaluation et prise en charge psychologique et psychiatrique : anxiété, dépression, troubles de la personnalité, délirium. Frmes spécifiques. L'expérience du cancer vécue par un enfant, ses parents, ses soignants. L'adolescent et le jeune adulte. Le patient âgé. Le patient psychotique. Spécificités de la prise en charge en oncogénétique. Les questions les plus fréquentes. Les questions posées par les patients à leur cancérologue : et-ce que le stress a causé mon cancer. Est-ce qu'un deuil a causé mon cancer ou peut favoriser la récidive ? Est-ce que ma personnalité ou mes émotions ont causé le cancer ? Est-ce que mon moral peut affecter l'évolution de ma tumeur ? Comment parler de ma maladie à mes proches, et en particulier à mes enfants ? Est-ce que la maladie ou les traitements vont affecter ma vie sexuelle. Est-ce que je vais pouvoir en guérir? Que puis-je espérer de ce nouveau traitement ? Ls questions que se posent les cancérologues : quand et comment passer le relais au psycho-oncologue ? Fatigué ou déprimé ? Douloureux ou anxieux ? Difficultés d'équipe, refus de soins, demande d'euthanasie. La communication médecin-malade. La recherche en psycho-oncologie, ses enjeux, ses outils.