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Une santé qui compte ? Les coûts et les tarifs controversés de l'hôpital public Coll. Partage du savoir

Langue : Français

Auteur :

Couverture de l’ouvrage Une santé qui compte ?
Qu’est-ce qu’un patient rentable ? Qu’est-ce qu’un autre trop coûteux ? Comment juge-t-on qu’un hôpital n’est pas assez productif ? Comment certains établissements se retrouvent-ils en situation de quasi-faillite ? Quels effets ces situations financières ont-elles sur la qualité du soin dispensé ? Comment les instruments économiques peuvent-ils définir les pratiques de santé ? C’est à ces questions que répond ce livre en s’intéressant au processus de mise en gestion de l’hôpital public depuis les années 1980 ainsi qu’aux formes de critiques nées de ces évolutions.

L’auteur explore simultanément l’usage quotidien des instruments de quantification à l’hôpital, l’histoire de ces instruments et les controverses qu’ils tendent à créer. Le programme de médicalisation des systèmes d’information, l’étude nationale de coûts, les points d’indice synthétique d’activité et la tarification à l’activité sont étudiés dans les multiples sites où ils sont déployés. En se penchant avec précision sur ces objets, cet ouvrage invite à la fois à une sociologie politique des coûts et à l’étude des formes d’activisme gestionnaire.
Introduction

Première partie – Transformer et gouverner l’hôpital public

Chapitre 1. La T2A au quotidien : coder et transformer les patients
. Des « dossiers patients » à l’information médicale
. Performance des mesurés ou performance de la mesure ? L’optimisation du codage
. L’assurance maladie et le contrôle du codage

Chapitre 2. Inventer l’hôpital gestionnaire
. Équiper un État ignorant
. Le calcul de coûts par GHM
. Critiques et controverses autour du PMSI
. Gouverner par dotations

Chapitre 3. Des coûts aux tarifs : L’hôpital et la T2A
. Des coûts aux tarifs : une bifurcation instrumentale
. L’État et son quasi-marché hospitalier
. Les « imperfections de la construction tarifaires » : l’outil et ses failles

Seconde partie – Qualcul critique

Chapitre 4. Les coûts et leurs écarts : controverse autour de la convergence tarifaire
. Rendre les établissements publics et privés commensurables
. Calculer et défendre l’hôpital public
. « La gauche au pouvoir » et l’arrêt de la convergence

Chapitre 5. Calculer et vaincre la mucoviscidose : Quand le tarif dit la maladie
. Une maladie aux prises avec sa valeur
. Recalculer la maladie et vaincre la mucoviscidose
. Un activisme gestionnaire: investir les lieux du codage

Chapitre 6. Tarification et critique en hôpital
. La T2A et les pôles hospitaliers
. Des effets de la tarification en situation
. Madame Martin vaut-elle le coût ?

Conclusion
Bibliographie

Date de parution :

Ouvrage de 256 p.

15.4x23.9 cm

Disponible chez l'éditeur (délai d'approvisionnement : 5 jours).

25,00 €

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