LA FACE NORMALE ET PATHOLOGIQUES : ASPECTS ECHOGRAPHIQUES Aspects échographiques
Langue : Français
Auteur : LEVAILLANT JM/B
Dans notre spécialité, l’obstétrique et la médecine
foetale, la pratique échographique clinique répond à quelques
invariants. L’opérateur doit avoir une représentation claire des
structures qu’il analyse et de leurs anomalies possibles ; cela sous
entend la connaissance de bases de physiologie, d’anatomie
et d’embryologie. Il doit utiliser au mieux la palette des
modalités techniques à sa disposition, savoir ce qu’on peut attendre de
chacune d’elles, ne pas être en retard d’une modalité, comme ne pas
générer des images autocomplaisantes, esthétiques mais non informatives.
Il doit systématiser son approche, standardiser les images par une analyse
dans les plans de symétrie ; il s’agit de rendre l’examen reproductible et
d’éviter la création d’images belles mais fallacieuses. Quand c’est
pertinent, le recours à des critères quantitatifs objectifs doit être
privilégié. L’aspect communication ne doit pas être oublié. Pas la « com’
» aux images flashy, mais la transmission d’informations. Il faut
connaître les attentes des différents partenaires, généticiens,
pédiatres, chirurgiens, parents aussi, et en quelque sorte
répondre à leurs interrogations spécifiques. Le partage d’expérience est
une composante indissociable de notre pratique. Enseigner, c’est diffuser
un savoir et donc montrer les images cibles ; c’est aussi savoir
transmettre la manière dont on les obtient, en multipliant les approches :
écrits, écrans, tutorages « hands on », démonstrations « live ». On ne
peut terminer la liste de courses sans évoquer l’(auto)- évaluation, au
coeur de toute pratique responsable. L’Atlas d’imagerie
échographique de la face foetale normale et pathologique que nous
présentent Jean-Marc Levaillant, Jean-Philippe Bault, Bernard Benoit et
Gérard Couly s’insère complètement dans cette démarche. On y trouvera
exposés avec clarté et didactisme, les rappels fondamentaux d’embryologie
et d’anatomie nécessaires à la compréhension des images, les connaissances
cliniques actualisées et les correspondances entre clinique et imagerie
pour le normal comme les différents cadres pathologiques. Il se clot par
un recueil de courbes biométriques. On appréciera que les auteurs
explicitent, par-dela les images elles mêmes, l’optimisation de
l’utilisation des différents modes d’imagerie échographique, ainsi que la
manière dont les plans de coupe pertinents et les images correspondantes
sont obtenus.
Date de parution : 03-2013
17x24 cm
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