La douleur chez l'enfant (2° Éd.) Coll. Pédiatrie

Longtemps ignorée, voire déniée, la douleur chez l'enfant occupe à présent une place centrale dans la prise en charge de l'enfant malade. Depuis la première édition de cet ouvrage, il y a une dizaine d'années, les pratiques ont considérablement évolué : l'emploi des échelles d'évaluation de la douleur s'est généralisé, les méthodes antalgiques se sont diversifiées, certaines thérapeutiques antalgiques auparavant réservées à l'adulte ont obtenu une AMM pédatrique, certaines pratiques d'anesthésie locorégionale ont franchi les limites des salles d'opération, les pratiques psychocorporelles telles l'hypnose et la relaxation se sont développées… pour n'en citer que quelques-unes.
Cette nouvelle édition enrichie de La douleur chez l'enfant synthétise l'état actuel des connaissances. Elle présente tout d'abord les données physiopathologiques et les modalités d'évaluation de la douleur, puis les différentes méthodes antalgiques utilisées, notamment les analgésies multimodale et locorégionale, l'emploi des adjuvants sucrés en période néonatale, le recours à la kétamine… Enfin, elle expose les pratiques les mieux adaptées en fonction des différentes situations cliniques (douleur post-opératoire, provoquée par les soins, du prématuré, neuropathique, migraines, etc.) ainsi que le rôle de l'infirmière.
Fruit d'une réelle pratique quotidienne, l'ouvrage La douleur chez l'enfant a été conçu comme un traité pratique et didactique pour permettre aux professionnels impliqués dans la douleur de l'enfant de trouver des réponses concrètes et rapidement opérationnelles. Il reflète par ailleurs parfaitement la multidisciplinarité obligatoire pour une prise en charge efficace de la douleur de l'enfant , l'équilibre des chapitres consacrés à la douleur aiguë et à la douleur chronique y contribue pour une large part.
La rédaction de ce livre a été confiée à une trentaine de spécialistes reconnus d'horizons différents (anesthésistes, pédiatres, infirmières, psychologues…), confrontés quotidiennement à la douleur de l'enfant, qui y ont apporté leur expérience clinique et leurs connaissances. Parmi ces auteurs, les responsables du site Pédiadol, site de référence consacré exclusivement à la douleur de l'enfant.

Préface à la deuxième édition

Préface à la première édition

GÉNÉRALITÉS

Chapitre 1. Physiologie de la nociception chez le nouveau-né, par O. GALL

Chapitre 2. Évaluation de la douleur chez l’enfant, par M. RANGER et É. GOUJARD

MÉTHODES ANTALGIQUES

Chapitre 3. Analgésiques non morphiniques chez l’enfant, par S. GRANRY, L. COLBUS, et J.-C. GRANRY

Chapitre 4. Analgésiques morphiniques, par N. SABOURDIN

Chapitre 5. Analgésie locorégionale, anesthésies topiques, par F. DUFLO, D. CHASSARD et M. DE QUEIROZ SIQUEIRA

Chapitre 6. Kétamine pour les soins douloureux, par D. ANNEQUIN

Chapitre 7. Pratiques psychocorporelles dans la prise en charge de la douleur de l’enfant, par I. CÉLESTIN-LHOPITEAU

SITUATIONS CLINIQUES

Chapitre 8. Douleur post-opératoire, par C. LEJUS, K. ASEHNOUNE et V. BAZIN

Chapitre 9. Douleur provoquée par les soins, par N. SABOURDIN

Chapitre 10. Douleur du nouveau-né, par R. CARBAJAL, B. CASTELLO, C. TOURNIER, C. BATARD, M. AGOGUÉ, I. DOEHRING et L. NAGASH

Chapitre 11. Migraine et céphalées primaires de l’enfant, par D. ANNEQUIN

Chapitre 12. Douleurs de l’enfant atteint de cancer, par P. MAREC-BERARD

Chapitre 13. Douleur neuropathique, par É. FOURNIER-CHARRIÈRE

Chapitre 14. Douleur des crises vaso-occlusives de l’enfant drépanocytaire, par É. FOURNIER-CHARRIÈRE

Chapitre 15. Somatisation, plainte douloureuse, douleur chronique ?, par D. ANNEQUIN

Chapitre 16. Utilisation pratique des antalgiques chez l’enfant, par B. TOURNIAIRE et D. ANNEQUIN

Chapitre 17. Douleur en fin de vie chez l’enfant et l’adolescent, par E. GATBOIS, M. GABOLDE, B. EDDA MESSI et D. ORBACH

Chapitre 18. Pratique infirmière face à un enfant douloureux, par B. LOMBART

Index

En 1999 était publié le premier livre en langue française consacré à la douleur de l’enfant. Depuis cette date, beaucoup de chemin a été parcouru. L’évaluation de la douleur est devenue la « cinquième ligne » de la pancarte des infi rmières, l’analgésie multimodale est la règle en post-opératoire, les adjuvants sucrés ont fait la preuve de leur utilité en période néonatale, certaines thérapeutiques antalgiques jusqu’alors réservées à l’adulte ont obtenu une AMM pédiatrique, les techniques d’hypnose et de relaxation se développent, certaines techniques d’anesthésie locorégionales ont franchi les limites des salles d’opération… et on pourrait continuer.

La deuxième édition de ce traité sur la douleur de l’enfant intègre toutes ces données et bien d’autres encore. Cet ouvrage est coordonné par l’équipe de Rennes et l’unité douleur de l’hôpital Trousseau à Paris, dont le responsable Daniel Annequin a créé la première unité de douleur pédiatrique puis le centre de référence de la migraine de l’enfant. Cet ouvrage fait un point complet sur les données actuelles et doit faire partie de la bibliothèque de tous les services amenés à prendre en charge des enfants.

Malgré toutes les avancées dans le domaine de la reconnaissance et de la prise en charge de la douleur de l’enfant, il faut sans cesse rappeler à tous les intervenants que les progrès sont fragiles, la culture est labile et la réalité quotidienne nous ramène régulièrement au constat que la prise en charge de la douleur reste souvent imparfaite. J’espère de tout coeur que cet ouvrage contribuera à l’améliorer.

Isabelle MURAT

Service d’Anesthésie-Réanimation

Université Paris 6

Hôpital Armand-Trousseau, Paris

Cet ouvrage s'adresse à un large public : pédiatres, internes, médecins généralistes, anesthésistes, urgentistes, chirurgiens, infirmières, puéricultrices, psychologues, kinésithérapeutes.

Cet ouvrage a été coordonné par Claude Ecoffey, professeur des universités, praticien hospitalier, chef du service d’anesthésie-réanimation chirurgicale 2, CHRU de Rennes, et Daniel Annequin, anesthésiste-réanimateur et psychiatre, responsable de l’Unité fonctionnelle de lutte contre la douleur, Hôpital d’enfants Armand-Trousseau, Paris. Cette unité, fondée en 1993, fut la première à se consacrer à plein temps à la douleur de l’enfant.