1 Humangenetische Grundlagen der Pathophysiologie.- 1.1 Vom Gen zur Krankheit.- 1.2 Chromosomenmutationen und ihre Auswirkungen.- 1.3 Genmutationen und ihre Auswirkungen.- 1.4 Funktionsverlust, Funktionsgewinn, oder Funktionsänderung als pathogenetische Prinzipien einer Genveränderung.- 1.5 Literatur.- 2 Neoplasmen.- 2.1 Merkmale maligner Zellen.- 2.2 Ätiologie maligner Neoplasien.- 2.3 Entstehungs- und Ausbreitungsmechanismus von Tumoren.- 2.4 Begleiterscheinungen malignen Wachstums.- 2.5 Mechanismen der Tumorabwehr.- 2.6 Literatur.- 3 Immunsystem, Infektion und Abwehr.- 3.1 Allgemeine Pathophysiologie des Immunsystems.- 3.2 Angeborene Immundefekte.- 3.3 Erworbene Immundefekte.- 3.4 Literatur.- 4 Rezeptor- und Postrezeptordefekte als Grundlage humaner Erkrankungen.- 4.1 Rezeptoren und transmembranäre Signaltransduktion.- 4.2 Rezeptoren, Post-Rezeptor-Effekte (intrazelluläre Signaltransduktion) und Krankheiten.- 4.3 Krankheiten mit Beteiligung von G-Protein-gekoppelten Rezeptoren und G-Proteinen.- 4.4 Krankheiten assoziiert mit Adhäsionsrezeptoren und ihren extrazellulären/intrazellulären Liganden.- 4.5 Krankheiten bedingt durch (Proto)Onkogene und Antionkogene.- 4.6 Literatur.- 5 Pathophysiologie von Nozizeption und Schmerz.- 5.1 Unterscheidung von drei Schmerztypen nach ätiologischen und pathogenetischen Gesichtspunkten.- 5.2 Neuronale Grundlagen klinisch wichtiger Schmerzzustände.- 5.3 Zelluläre Mechanismen der peripheren und zentralen Sensibilisierung und der ektopischen Erregungsbildung in primär afferenten Fasern.- 5.4 Literatur.- 6 Störungen der Erregungsbildung und Erregungsleitung des Herzens.- 6.1 Störungen der Erregungsbildung.- 6.2 Störungen der Erregungsleitung.- 6.3 Spezielle Herzrhythmusstörungen.- 6.4 Klinische Symptome.- 6.5 Literatur.- 7 Erkrankungen des Endo-, Myo- und Perikards.- 7.1 Infektiöse Endokarditis.- 7.2 Vitien.- 7.3 Rheumatisches Fieber mit Herzbeteiligung.- 7.4 Kardiomyopathien.- 7.5 Perikarderkrankungen.- 7.6 Literatur.- 8 Störungen der Koronardurchblutung.- 8.1 Regulation der Koronardurchblutung.- 8.2 Stabile koronare Herzkrankheit.- 8.3 Die instabile Koronarläsion.- 8.4 Entwicklung des Myokardinfarktes.- 8.5 Ischämische Herzmuskelinsuffizienz.- 8.6 Störungen der koronaren Mikrozirkulation.- 9 Störungen der Blutdruckregulation.- 9.1 Physiologische Grundlagen der Blutdruckregulation.- 9.2 Arterielle Hypertonie.- 9.3 Essentielle Hypertonie.- 9.4 Sekundäre Hypertonien.- 9.5 Literatur.- 10 Schock und Mikrozirkulationsstörungen.- 10.1 Die einzelnen Schockformen — Gemeinsames und Unterschiedliches.- 10.2 Schockmechanismen — Störung der Zirkulation.- 10.3 Schockmechanismen — Störungen des Zellstoffwechsels.- 10.4 Vermittler des Schockgeschehens.- 10.5 Neurohumorale und para/autokrine Adaptation im Schock: Selbsthilfe für die ersten Minuten bis Stunden, Eskalation bei Dysregulation.- 11 Hirnkreislauf, Blut-Hirn-Schranke, Liquor cerebrospinalis.- 11.1 Hirnfunktion bei Ischämie.- 11.2 Veränderte Parameter bei ischämischer Schädigung.- 11.3 Das ischämische Hirnödem.- 11.4 Nichtischämische Änderungen der Blut-Hirn-Schranken-Funktion.- 11.5 Liquor, intrakranieller Druck.- 11.6 Literatur.- 12 Blut und blutbildende Organe.- 12.1 Allgemeine Pathophysiologie des Blutzellsystems.- 12.2 Anämie.- 12.3 Erythrozytosen.- 12.4 Thrombozytopenie und Thrombozytose.- 12.5 Neutropenie.- 12.6 Neutrophile Leukozytosen.- 12.7 Störungen der Zellproduktion und des Zellumsatzes im lymphatischen Zellsystem.- 12.8 Quantitative Störungen mehrerer Zellsysteme.- 12.9 Literatur.- 13 Pathophysiologie des Hämostasesystems.- 13.1 Blutungs- und Thromboseneigung.- 13.2 Vaskuläre Blutungsneigung.- 13.3 Thrombozytäre Blutungsneigung.- 13.4 Blutungsneigung durch Verminderung oder Hemmung von Gerinnungsfaktoren.- 13.5 Blutungsneigung durch Hyperfibrinolyse.- 13.6 Thromboseneigung.- 13.7 Literatur.- 14 Pathophysiologie der Lunge.- 14.1 Zentrale Atemregulation.- 14.2 Mechanik des Atemapparates.- 14.3 Ventilation.- 14.4 Ventilations/Perfusions-Beziehungen.- 14.5 Diffusion.- 14.6 Gastransport des Blutes.- 14.7 Literatur.- 15 Niere und ableitende Harnwege.- 15.1 Progression von Nierenerkrankungen - Entwicklung der chronischen Niereninsuffizienz.- 15.2 Tubulointerstitielle Veränderungen.- 15.3 Klinische Zeichen und Symptome der chronischen Niereninsuffizienz.- 15.4 Hypertonie.- 15.5 Terminalstadium der chronischen Niereninsuffizienz: Urämie.- 15.6 Glomeruläre Erkrankungen.- 15.7 Tubulointerstitielle Erkrankungen.- 15.8 Medikamentös-induzierte interstitielle Nephritis.- 15.9 Intratubuläre und postrenale Obstruktion, Zystenbildung.- 15.10 Akutes Nierenversagen.- 15.11 Literatur.- 16 Salz-, Wasser- und Säure-Basenhaushalt.- 16.1 Störungen des Flüssigkeitshaushalts.- 16.2 Störungen des Natrium-Haushalts.- 16.3 Ödeme.- 16.4 Auswirkungen von Störungen des Renin-Angiotensin-Aldosteron-(RAA) Systems.- 16.5 Störungen des Kalium-Haushalts.- 16.6 Säure-Basen-Haushalt.- 16.7 Literatur.- 17 Pathophysiologie des Ösophagus.- 17.1 Motilitätsstörungen des Ösophagus.- 17.2 Refluxkrankheit.- 17.3 Ösophagusdivertikel.- 17.4 Literatur.- 18 Magen.- 18.1 Störungen der Magenmotilität und Magenentleerung.- 18.2 Störungen der Säuresekretion.- 18.3 Gastritis.- 18.4 Peptische Ulkuskrankheit: Ulcus duodeni, Ulcus ventriculi.- 18.5 Zollinger-Ellison-Syndrom, multiple endokrine Adenomatöse (MEN I).- 18.6 Maligne Erkrankungen des Magens: MALT-Lymphom, Magenkarzinom.- 18.7 Folgeerkrankungen nach Magenoperationen.- 18.8 Literatur.- 19 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen.- 19.1 Klinische Präsentation, Epidemiologie und Ätiologie.- 19.2 Epithelzellen und Barrierefunktion der intestinalen Mukosa.- 19.3 T- und B-Lymphozyten in der intestinalen Lamina propria.- 19.4 Endothelzellen.- 19.5 Monozyten, Makrophagen und Granulozyten.- 19.6 Literatur.- 20 Störungen der Verdauung und Darmmotilität.- 20.1 Störungen der Digestion und Resorption — Malassimilation.- 20.2 Maldigestionssyndrome.- 20.3 Primäre Malabsorptionssyndrome.- 20.4 Sekundäre Malabsorptionssyndrome.- 20.5 Osmotische und sekretorische Diarrhö.- 20.6 Dünn- und Dickdarmmotilität.- 20.7 Literatur.- 21 Tumoren des Gastrointestinaltrakts.- 21.1 Allgemeine Betrachtungen.- 21.2 Tumoren des Ösophagus.- 21.3 Tumoren des Magens.- 21.4 Tumoren des Dünndarms.- 21.5 Tumoren des Kolons und Rektums.- 21.6 Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP).- 21.7 Hereditäres nicht-polypöses kolorektales Karzinom (HNPCC).- 21.8 Pankreaskarzinom.- 21.9 Karzinoid.- 21.10 Literatur.- 22 Leber und Galle.- 22.1 Stoffwechselstörungen bei Lebererkrankungen.- 22.2 Gallensäuren- und Bilirubinstoffwechsel.- 22.3 Entgiftung, Abbau und Ausscheidung körpereigener und körperfremder Stoffe.- 22.4 Hämodynamik der Leberperfusion.- 22.5 Metabolische Lebererkrankungen.- 22.6 Akute und chronische Leberinsuffizienz und systemische Folgen.- 22.7 Hepatozelluläres Karzinom.- 22.8 Literatur.- 23 Exokrines Pankreas.- 23.1 Akute Pankreatitis.- 23.2 Chronische Pankreatitis.- 23.3 Mukoviszidose.- 23.4 Literatur.- 24 Diabetes mellitus und andere Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.- 24.1 Glukosehomöostase und Inselhormone.- 24.2 Insulinwirkung, Insulinsensitivität und Insulinresistenz.- 24.3 Definition eines Diabetes mellitus, Typ-i-Diabetes.- 24.4 Typ-2-Diabetes und andere Diabetesformen.- 24.5 Akute diabetische Stoffwechselentgleisungen und diabetische Folgeschäden.- 24.6 Hypoglykämie.- 24.7 Angeborene Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.- 24.8 Literatur.- 25 Fett- und Purinstoffwechselstörungen.- 25.1 Störungen der Bildung Triglyzerid-reicher Lipoproteine.- 25.2 Überproduktion von Very-low-density-Lipoproteinen.- 25.3 Störungen des intraplasmatischen Katabolismus triglyzeridreicher Lipoproteine.- 25.4 Störungen der hepatischen Aufnahme triglyzeridreicher Lipoproteine.- 25.5 Gestörter Katabolismus der Low-density-Lipoproteine.- 25.6 HDL und der Cholesterin-Rücktransport.- 25.7 Hyperurikämie und Gicht.- 25.8 Literatur.- 26 Endokrine Störungen.- 26.1 Grundlagen endokriner Störungen.- 26.2 Störung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems.- 26.3 Störungen des Hypophysenvorderlappens.- 26.4 Störungen des Hypophysenhinterlappens.- 26.5 Erkrankungen der Nebennierenrinde.- 26.6 Störungen der Schilddrüsenfunktion.- 26.7 Störungen der Funktion der Testes.- 26.8 Störungen der ovariellen Funktion.- 26.9 Literatur.- 27 Rheumatische Erkrankungen.- 27.1 Pathophysiologische Reaktionsmuster des Bindegewebes.- 27.2 Entzündliche Gelenkerkrankungen.- 27.3 Systemische Autoimmunerkrankungen.- 27.4 Degenerative Gelenkerkrankungen.- 27.5 Wichtige angeborene Bindegewebserkrankungen.- 27.6 Literatur.- 28 Knochen und Kalzium.- 28.1 Generalisierte Osteopathien.- 28.2 Hyperparathyreodismus.- 28.3 Rachitis und Osteomalazie.- 28.4 Tumor-Osteopathie.- 28.5 Verminderte und vermehrte Knochenbildung.- 28.6 Lokalisierte Osteopathien.- 28.7 Literatur.- 29 Skelettmuskel.- 29.1 Einteilung der Muskelkrankheiten.- 29.2 Klinische Untersuchungsmethoden.- 29.3 Pathologische Veränderungen des Skelettmuskels aufgrund gestörter Motoneuronenfunktion.- 29.4 Störungen der neuromuskulären Übertragung.- 29.5 Muskeldystrophien.- 29.6 Nicht-dystrophische Myotonien und periodische Paralysen: Erbliche Ionenkanalkrankheiten.- 29.7 Metabolische Muskelkrankheiten.- 29.8 Die Myositiden.- 29.9 Muskelpathologie bei Endokrinopathien.- 30 Pathophysiologie des vegetativen Nervensystems.- 30.1 Störungen vegetativer Regulationen, neuronale Integrationsebenen und Funktionen vegetativer Systeme.- 30.2 Klassifikation vegetativer Fehlregulationen.- 30.3 Reaktion vegetativer Effektororgane nach Denervierung und nach Ausfall der Aktivität in vegetativen Neuronen.- 30.4 Pathophysiologie vegetativer Querschnittssyndrome.- 30.5 Sympathisches Nervensystem und Schmerz.- 30.6 Literatur.- 31 Anfallserkrankungen.- 31.1 Epileptische Anfälle, Epilepsien und epileptische Syndrome.- 31.2 Morphologische Substrate von fokalen Epilepsien.- 31.3 Mechanismen von Übererregbarkeit und erhöhter Synchronisationsbereitschaft bei chronischer Epilepsie.- 31.4 Pathogenese und Mechanismen der Chronifizierung bei fokalen Epilepsien.- 31.5 Literatur.- 32 Zentrale und periphere motorische Störungen.- 32.1 Allgemeine Pathophysiologie der zentralen und peripheren Motorik.- 32.2 Motorische Störungen nach peripheren Nervenläsionen.- 32.3 Motorische Störungen bei Läsionen deszendierender Bahnen: Spinaler Schock und Spastik.- 32.4 Basalganglienerkrankungen.- 32.5 Kleinhirnerkrankungen.- 32.6 Tremor.- 32.7 Literatur.- 33 Vertigo.- 33.1 Vertigo, ein vieldeutiges Symptom.- 33.2 Schwindel und pathologischer Nystagmus als Folge akuter labyrinthärer Störungen.- 33.3 Kompensation nach akutem Labyrinthausfall.- 33.4 Langsame Schädigung des Labyrinths oder des vestibulären Nerven.- 33.5 Beteiligung anderer Hirnnerven und des Kleinhirns bei zentralvestibulären Störungen.- 33.6 Kortikale vestibuläre Projektionen.- 33.7 Diagnostische Prinzipien vestibulärer Pathologie.- 33.8 Synthese, Adaptation und Störungen der Positions- und Bewegungsempfindung.- 33.9 Literatur.- 34 Endogene Psychosen.- 34.1 Gestörte Hirnentwicklung bei Psychosen.- 34.2 Migrationsstörungen in der Regio entorhinalis.- 34.3 Exogene Einflüsse.- 34.4 Literatur.- 35 Schlafstörungen.- 35.1 Schlafregulation und Schlafstörungen.- 35.2 Störungen des zirkadianen Rhythmus.- 35.3 Insomnie.- 35.4 Narkolepsie und Hypersomnie.- 35.5 Schlafbezogene Atemregulationsstörungen.- 35.6 Periodische Bewegungen im Schlaf und Restless-legs-Syndrom.- 35.7 Extrinsische und sekundäre Schlafstörungen.- 35.8 Parasomnien.- 35.9 Literatur.