Lehrbuch der Inneren Medizin, Softcover reprint of the original 1st ed. 1949 Erster Band Die Krankheiten des Herzens und der Gefässe Die Krankheiten der Atmungsorgane

Ein modernes Lehrbuch der inneren Medizin ist ein Bediirfnis der Zeit. Die bestehende Lucke muB um so schmerzlicher empfunden werden, als die innf;lre Medizin in den letzten zehn Jahren manche Wandlung durchgemacht hat und im Inland und vor aHem im Ausland durch neue Erkenntnisse bereichert wurde. lch beschaftigte mich schon seit vielen Jahren mit dem Gedanken eines neuen Lehrbuches; seit der Ubernahme der I. Medizinischen Universitats­ klinik im Jahre 1945 habe ich als klinischer Lehrer in dauerndem Kontakt mit den Studierenden ein Lehrbuch erst recht vermiBt und so entschloB ich :rp. ich zu dessen Herausgabe. Als ich daranging, ein Lehrbuch der inneren Medizin zu verfassen, muBte ich mir die Frage vorlegen, ob der einzelne heutzutage uberhaupt befahigt sei, das gesamte Gebiet der inneren Medizin lehrbuchmaBig darzustellen und ob nicht die Herausgabe eines Sammelwerkes mit mehreren Autoren zweckmaBiger ware. Mit der Ausweitung unserer Kenntnisse hat sich speziell in den letzten zwanzig Jahren im Rahmen der inneren Medizin ein Spezialistentum auf ver­ schie~enen Detailgebieten unserer Disziplin entwickelt, die Medizin schien sich immer mehr in neue Spezialfacher zu scheiden. Die Lehre der Erkrankungen der Atmungsorgane, im besonderen der Phthisiologie, ferner die Kardiologie, ja selbst die Elektrokardiographie, auch die Hamatologie, Endokrinologie, Gastroenterologie, um nur einige zu nennen, wurden selbstandige Disziplinen, welchen namhafte, oft weltberiihmte Fachleute und Forscher ihre Stempel aufdruckten. Mehr noch als in Europa hat sich die Aufsplitterung der inneren Medizin in zahlreiche Spezialfacher in den uberseeischen Landern durch. gesetzt.

Die Krankheiten des Herzens und der Gefäße.- I. Allgemeine Herz- und Kreislaufpathologie.- A. Einleitung.- B. Herz- und Kreislaufschwäche.- C. Akute Kreislaufschwäche.- 1. Ohnmacht (Synkope), orthostatischer Kollaps.- 2. Kollapsähnliche Zustände bei Überschießen der depressorischen Regulationen.- 3. Wundschock, traumatischer Schock, Operationsschock, Schock bei Peritonitis, anaphylaktischer Schock.- D. Herzschwäche, Schock und Kollaps als gemeinsame Ursachen akuter Kreislaufstörimgen bei Infektionskrankheiten.- E. Chronische Herzschwäche, Herzinsuffizienz. Dekompensation des Herzens.- 1. Chronische Insuffizienz des linken Ventrikels.- 2. Chronische Insuffizienz des rechten Ventrikels.- 3. Chronische Insuffizienz beider Ventrikel.- II. Allgemeine Herzdiagnostik.- A. Subjektive und objektive Erscheinungen der Herzkranken.- 1. Subjektive Herzsensationen (Herzschmerz, Herzangst, Herzklopfen).- 2. Schwindel, Ohnmacht.- 3. Ohrensausen.- 4. Kardiale Dyspnoe und Stauungslunge.- 5. Lungenödem.- 6. Zyanose.- 7. Ödeme, Hydrops, Nykturie, Stauungsniere.- 8. Stauungsleber, Stauungskatarrh von Magen und Darm, Ikterus.- 9. Embolien und Infarkte im großen und kleinen Kreislauf.- B. Objektive Befunde am Herzen.- 1. Herzgröße und Herzform. Hypertrophie und Dilatation.- 2. Herztöne und Herzgeräusche.- C. Pulsdiagnostik.- 1. Arterieller Puls.- a) Frequenz (Tachykardie, Bradykardie, Pulsus frequens und Pulsusrarus).- b) Höhe (Pulsus altus und Pulsus parvus).- c) Äqualität, Inäqualität.- d) Form (Pulsus celer, Pulsus tardus. Pulsus celer et altus).- e) Rhythmus (rhythmisch und arhythmisch).- f) Druck, Hypertonie, Hypotonie.- g) Symmetrie.- 2. Venenpuls.- D. Bestimmimg des Blutdruckes.- E. Röntgenuntersuchung des Herzens.- F. Elektrokardiographie.- 1. Allgemeines.- 2. Situs inversus.- 3. Digitaliswirkung.- 4. Sinustachykardie.- 5. Sinusbradykardie.- 6. AV-Rhythmus.- III. Therapie der Herz- und Kreislaufschwäche.- A. Therapie der akuten Herz- und Kreislaufschwäche.- 1. Allgemeines.- a) Zentrale Anelaptika, Kollapsmittel.- b) Periphere Gefäßmittel, Schockmittel.- c) Kardiotonische Mittel bei akuter Herzschwäche.- 2. Spezielle Therapie.- B. Therapie der chronischen Herzschwäche.- 1. Allgemeinmaßnahmen (Ruhe, Bewegung, Ernährung, Flüssigkeitszufuhr).- 2. Medikamentöse Behandlung.- a) Kardiotonika.- b) Diuretika.- 3. Aderlaß, Blutegel, Punktion der serösen Höhlen. Hautdrainage.- 4. Übungstherapie, Terrainkuren, Bädertherapie.- 5. Totale oder „subtotale" Thyreoidektomie als Therapie chronischer Herzschwäche (und Herz- und Gefäßkrankheiten überhaupt).- IV. Spezielle Pathologie des Herzens.- A. Herzarhythmien.- 1. Extrasystolen.- a) Klinik der Extrasystolien.- b) Klinische Bedeutung der Extrasystolen.- c) Therapie der Extrasystolie.- 2. Paroxysmale Tachykardie.- 3. Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Pulsus irregularis perpetuus.- 4. Kammerflattern und Kammerflimmern.- 5. Reizleitungsstörungen.- a) Herzblock.- b) Andere Formen der Reizleitungsstörung.- B. Bakteriell toxische Herzschäden.- 1. Endokarditiden.- a) Endocarditis simplex rheumatica (verrucosa, benigna).- b) Endocarditis ulcerosa (septica, maligna).- c) Endocarditis lenta (subakute bakterielle Endokarditis).- d) Penicillintherapie.- ?) Allgemeines.- ?) Penicillintherapie der Endocarditis lenta.- 2. Myokarditiden.- C. Erworbene Herzklappenfehler.- 1. Einleitung.- 2. Mitralinsuffizienz.- 3. Mitralstenose.- 4. Aorteninsuffizienz.- 5. Aortenstenose.- 6. Trikuspidalinsuffizienz.- 7. Trikuspidalstenose.- 8. Pulmonalinsuffizienz.- 9. Pulmonalstenose.- 10. Kombinierte Herzklappenfehler.- 11. Prognose der Klappenfehler.- D. Angeborene Herzfehler.- 1. Offenes Foramen ovale und größere Defekte der Vorhofscheidewand.- 2. Ventrikelseptumdefekt.- 3. Die angeborene Pulmonalstenose.- 4. Die angeborene Aortenstenose.- 5. Die Transposition der großen Gefäße.- 6. Offener Ductus Botalli.- 7. Isthmusstenose der Aorta.- 8. Angeborene Insuffizienz und Stenose der Mitral- und Trikuspidalklappe.- 9. Situs inversus viscerum totalis.- 10. Therapie der angeborenen Herzfehler.- E. Koronare Erkrankungen des Herzens.- 1. Einleitung und der Begriff „Koronarinsuffizienz".- 2. Angina pectoris-Symptomenkomplex.- 3. Die Angina pectoris ambulatoria (Heberden-Wenckebach).- a) Ätiologie.- b) Klinische Symptomatologie.- c) Verlauf und Prognose.- d) Diagnose und Differentialdiagnose.- e) Therapie.- 4. Koronar- (Myokard-) Infarkt.- a) Pathologische Anatomie und Ätiologie.- b) Symptomatologie.- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Herzwandaneurysma.- e) Prognose und Verlauf.- f) Therapie.- 5. Sklerotische Myokardiopathie. (Koronare Myokardiopathie; arteriosklerotische Myokardiopathie.).- F. Das Herz bei Fettleibigen. Das sogenannte „Fettherz".- G. Geschwülste des Herzens.- H. Erkrankungen des Perikards.- 1. Pericarditis sicca und exsudativa.- a) Klinische Symptomatologie.- b) Verlauf und Propose.- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Therapie.- 2. Concretio cordis (cum pericardio). Mediastinopericarditis chronica adhaesiva. Panzerherz.- a) Definition.- b) Klinische Symptomatologie.- c) Verlauf.- d) Differentialdiagnose.- e) Therapie.- 3. Hydro-, Hämo-, Pneumoperikard.- 4. Perikarddivertikel.- V. Psychoneurosen des Herzens.- VI. Erkrankungen der Gefäße.- A. Erkrankungen der Arterien.- 1. Arteriosklerose.- a) Allgemeiner Teil.- b) Spezielle Pathologie.- ?) Arteriosklerose (Atherom) der Aorta.- ?) Arteriosklerose der Extremitätenarterien.- 1. Arteriosklerose der Extremitätenarterien mit leichten Zirkulationsstörungen.- 2. Claudicatio (Dysbasia) intermittens arteriosklerotica, arteriosklerotisches intermittierendes Hinken.- 3. Arteriosklerotische Extremitätengangrän (Altersbrand).- ?) Mesenterialsklerose.- 2. Entzündliche Erkrankungen der Arterien. (Arteriitiden, Angiitiden.).- a) Mesaortitis luetica.- b) Endangiitis obliterans (Thromboangiitis obliterans) (die Winiwarter-Buergersche Krankheit).- c) Periarteriitis nodosa.- 3. Aneurysmen.- a) Aneurysmen des Arcus aortae.- b) Aneurysmen der Arteria anonyma, der Aorta thoracica und abdominalis.- c) Aneurysmen der mittelgroßen und kleinen Arterien.- 4. Thrombosen und Embolien der Arterien.- B. Erkrankungen der Venen.- 1. Venenerweiterungen. (Varizen, Krampfadern, Kollateralvenen.).- a) Varizen der unteren Extremitäten (Krampfadern).- b) Venenkollateralen.- 2. Venenthrombosen.- 3. Venenentzündungen (Thrombophlebitiden).- C. Angiopathien.- 1. Angiopathische Reaktionslage.- 2. Angiopathien mit erhöhter Verengerungsbereitschaft der Gefäße. (Vasokonstriktorische Neurosen.).- 3. Angiopathien mit abnormer Erweiterungsbereitschaft der Gefäße. (Vasodilatatorische Neurosen.).- Die Krankheiten der Atmungsorgane.- Allgemeiner Teil.- 1. Anatomische und physiologische Vorbemerkungen.- 2. Pathologische Physiologie der Atmung.- I. Allgemeine Diagnostik.- a) Inspektion.- b) Palpation.- c) Perkussion.- d) Auskultation.- e) Sputumuntersuchung.- f) Röntgenuntersuchung.- ?) Methodik.- ?) Röntgenbild der normalen Lunge.- ?) Allgemeine Analyse pathologischer Veränderungen des Lungenröntgenbildes.- g) Bronchoskopie und Thorakoskopie.- h) Probepunktion.- Spezieller Teil.- I. Erkrankungen der oberen Luftwege.- II. Erkrankungen der Lunge.- A. Zirkulationsstörungen der Lunge.- 1. Stauungslunge und Stauungsbronchitis.- 2. Lungenhypostase.- 3. Lungenödem.- 4. Lungenembolien.- a) Fettembolie.- b) Gasembolie.- c) Embolien durch Blutgerinnsel.- ?) Embolie des Hauptstammes der Art. pulmonalis und ihrer Hauptäste.- ?) Embolie der mittelgroßen Lungenarterien, der Lungeninfarkt.- B. Bronchitiden.- 1. Akute Bronchitis (simplex).- 2. Bronchiolitis (Bronchitis capillaris).- 3. Chronische Bronchitiden.- a) Bronchitis chronica.- b) Seltene Formen der chronischen Bronchitis.- ?) Bronchitis putrida foetida.- ?) Bronchiolitis obliterans.- ?) Bronchitis fibrosa Pseudomembranacea.- ?) Castellanische Krankheit (Spirochaetosis bronchialis).- C. Bronchiektasien.- 1. Ätiologie und Pathogenese.- a) Kongenitale Bronchiektasien.- b) Erworbene Bronchiektasien.- 2. Symptomatologie.- 3. Prognose.- 4. Therapie.- D. Stenosen der Luftwege.- 1. Stenose der Trachea.- 2. Stenosen der Bronchien.- E. Lungenemphysem.- 1. Einteilung.- 2. Das substantielle vesikuläre Lungenemphysem. (Emphysema pulmonum.).- F. Asthma bronchiale.- a) Klinische Symptomatologie.- b) Objektiver Befund.- c) Verlauf.- d) Differentialdiagnose.- e) Ätiologie und Pathogenese.- f) Therapie.- G. Lungenentzündungen.- 1. Kruppöse Pneumonie. (Pneumonia crouposa, genuine, fibrinöse und lobäre Pneumonie.).- a) Erreger.- b) Pathologische Anatomie.- c) Ätiologie.- d) Pathogenese.- e) Allgemeine Symptomatologie.- f) Spezielle Symptomatologie.- g) Atypische kruppöse Pneumonien. Komplikationen.- ?) Pneumonien mit atypischem physikalischem Befund.- ?) Pneumonien mit zeitlich atypischem Verlauf.- ?) Pneumonien mit atypischen Allgemeinerscheinungen.- ?) Atypischer Ausgang der Pneumonie.- ?) Pneumonien besonderer Verlaufsart bei Kindern, Greisen und bei bestehender Grundkrankheit.- ?) Komplikationen.- ?) Pneumonien mit ungewöhnlichen Erregern.- h) Differentialdiagnose.- i) Prognose.- k) Therapie.- ?) Allgemeinbehandlung.- ?) Kausale Behandlung.- 1. Serumtherapie.- 2. Medikamentöse Behandlung.- 2. Herdförmige Pneumonien. (Lobulärpneumonie, katarrhalische oder Bronchopneumonie.).- a) Pathologische Anatomie.- b) Symptomatologie.- ?) Greisenpneumonie.- ?) Hypostatische Pneumonie.- ?) Herdförmige Pneumonie bei Bronchiolitis und Bronchitis.- ?) Aspirationspneumonie.- ?) Herdförmige Pneumonie bei spezifischen Infektionskrankheiten, Viruspneumonien.- ?) Das eosinophile flüchtige Lungeninfiltrat (eosinophile Pneumonie).- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Therapie.- 3. Chronische Pneumonien.- 4. Lungenschrumpfung (Lungenzirrhose).- 5. Lungenabszeß und Lungengangrän.- a) Symptomatologie.- b) Therapie.- 6. Lungenatelektasen (massiver Lungenkollaps).- a) Resorptionsatelektase bei mangelhafter Atmung.- b) Obstruktionsatelektase.- c) Kompressionsatelektasen.- d) Massiver Lungenkollaps.- H. Lungentuberkulose.- a) Anatomische Vorbemerkungen. Einleitung.- b) Immunität und Allergie bei der Tuberkuloseinfektion.- c) Tuberkulin und Tuberkulinproben.- 1. Pathogenese und Einteilung.- 2. Allgemeine Symptomatologie.- 3. Spezielle Symptomatologie.- a) Primärkomplex und seine unmittelbaren Folgen.- ?) Primärkomplex.- ?) Galoppierende Schwindsucht (Phthisis cavernosa, Primärherdphthise).- ?) Bronchialdrüsentuberkulose.- b) Miliartuberkulose.- c) Hämatogene Streuformen. (Die endogene hämatogene Superinfektion.).- ?) Lungenspitzenkatarrh, die diskrete Streuimg, die Tuberculosis fibrosa densa.- ?) Tuberculosis fibrosa diffusa.- ?) Tuberculosis (Phthisis) ulcerofibrosa.- d) „Reinfektionsphthisen" (die aerogen-exogene bronchogene Reinfektion).- ?) Das Frühinfiltrat (Redecker) (das infraklavikuläre Infiltrat Assmann, das präphthisische Infiltrat Ulrich).- ?) Phthisis fibrocaseosa, die gewöhnliche Lungenschwindsucht.- ?) Käsige Pneumonie.- e) Komplikationen.- 4. Physikalische und röntgenologische Untersuchungsbefunde.- a) Inspektions-, Palpations-, Perkussions- und Auskultationsbefunde.- b) Röntgenuntersuchung.- ?) Primärkomplex und seine Weiterentwicklung.- ?) Hämatogene Streuformen.- ?) Reinfektionsphthise.- 5. Klassifikation der Lungentuberkulose (aktive, inaktive, offene und geschlossene Formen).- a) Blutbefund.- b) Blutsenkungsreaktion.- 6. Differentialdiagnose.- 7. Tuberkulose und Schwangerschaft.- 8. Behandlung der Lungentuberkulose.- a) Prophylaxe.- b) Therapie.- ?) Allgemeine Therapie.- ?) Medikamentöse Therapie.- ?) Tuberkulintherapie.- ?) Lungenkollapstherapie.- J. Pneumokoniosen (Staubinhalationskrankheiten).- K. Fremdkörper der Bronchien.- L. Erkrankungen der Pleura.- 1. Pleiuitiden.- a) Pleuritis sicca.- b) Pleuritis exsudativa (serofibrinosa).- c) Pleuritis purulenta (das Empyem der Pleura).- d) Pleuraverwachsungen.- 2. Pneumothorax (Sero- und Pyopneumothorax).- 3. Tumoren der Pleura.- 4. Hydrothorax, Hämatothorax, Chylothorax.- M. Tumoren der Bronchien und der Lunge.- 1. Gutartige Tumoren der Bronchien und der Lunge.- 2. Bösartige Tumoren der Bronchien und der Lunge.- a) Karzinom der Bronchien (bzw. der Lunge).- b) Metastatische Lungentumoren.- N. Syphilis der Lungen.- O. Pilzerkrankungen der Lunge.- 1. Aktinomykose und Streptotrichose.- 2. Erkrankungen mit Schimmelpilzen, Soor, Sporotrichosis.- P. Tierische Parasiten der Lunge.- 1. Echinokokkus.- 2. Distomum pulmonale (der Lungenegel).- 3. Lungencysticercus.- Q. Erkrankungen des Mediastinums.- 1. Akute Mediastinitis.- 2. Mediastinaltumoren.