Gériatrie Coll. Le livre de l'interne

La gériatrie est devenue une préoccupation forte des hôpitaux confrontés aux difficultés de prise en charge des patients âgés, de plus en plus nombreux et aux besoins spécifiques. En ville, une part grandissante de l'activité des médecins libéraux, en premier lieu des médecins généralistes, est consacrée aux personnes âgées.
Composé de cinq parties, l'ouvrage présente successivement :
- les particularités du patient âgé - notions de fragilité, de polypathologie, d'autonomie, de dépendance, d'aidant,
- les moyens dont dispose le gériatre - l'équipe pluridisciplinaire, les composantes de la filière gériatrique, les partenaires extra-hospitaliers, les outils notamment ceux de l'évaluation gériatrique,
- la pratique gériatrique - l'examen clinique, la consultation, les thérapies médicamenteuses et non médicamenteuses, les soins palliatifs -, les syndromes gériatriques - altération de l'état général, chutes, confusion, dénutrition, déshydratation et enfin les autres situations couramment rencontrées en gériatrie :
- addictions, anémie, constipation, convulsions, déficiences visuelles et auditives. Ces deux dernières parties sont organisées sous la forme d'un répertoire d'une cinquantaine de situations cliniques et propose pour chacune d'elles des conduites pratiques diagnostiques et thérapeutiques.
Au total, un volume très complet dans lequel tous les praticiens amenés à prendre en charge des personnes âgées, à l'hôpital mais aussi en ville, pourront trouver des informations particulièrement utiles dans leur pratique quotidienne.

Avant-propos (F. PUISIEUX).

LE PATIENT ÂGÉ

Chapitre 1 Gériatrie et gérontologie (P. COUTURIER)

Chapitre 2 Particularités du malade âgé (F. PUISIEUX)

Chapitre 3 Syndrome de fragilité (R. GONTHIER)

Chapitre 4 Autonomie, dépendance, aidants et aides

LES MOYENS DU GÉRIATRE

Chapitre 5 L’équipe pluridisciplinaire (Y. KAGAN)

Chapitre 6 La filière gériatrique
(F. PUISIEUX, P. JOUANNY)

Chapitre 7 La coordination ville-hôpital (P. FOURNIER)

Chapitre 8 Les outils du gériatre (P. COUTURIER, F. PUISIEUX) .

LA PRATIQUE GÉRIATRIQUE

Chapitre 9 Examen clinique du sujet âgé
(F. PUISIEUX)

Chapitre 10 Consultation gériatrique (F. PUISIEUX)

Chapitre 11 Prescription médicamenteuse (F. PUISIEUX) 

Chapitre 12 Thérapies non médicamenteuses : rééducation et
réadaptation, aides techniques (F. MOUREY)

Chapitre 13 Soins palliatifs gériatriques
(M.-G. DEPUYDT-BAILLON)

Chapitre 14 Bientraitance et maltraitance (A.-M. DUROCHER) 1

Chapitre 15 Infections nosocomiales et leur prévention
(F. PUISIEUX, B. SIMOVIC)

Chapitre 16 La sortie de l’hôpital (S. HAUW-VAN DE VELDE,
A. DURANDE)

Chapitre 17 Prévention en gérontologie (C. TRIVALLE)

SYNDROMES GÉRIATRIQUES

Chapitre 18 Altération de l’état général et amaigrissement
(F. PUISIEUX)

Chapitre 19 Chutes (F. PUISIEUX)

Chapitre 20 Confusion, état confusionnel aigu (F. PUISIEUX)

Chapitre 21 Dénutrition, malnutrition (M. FERRY)

Chapitre 22 Déshydratation et coup de chaleur (F. PUISIEUX)

Chapitre 23 Douleur (C. GIRES)

Chapitre 24 Dysphagie, troubles de la déglutition,
fausses routes (F. PUISIEUX)

Chapitre 25 Escarre (S. DUJARDIN, F. PUISIEUX)

Chapitre 26 Fractures (F. PUISIEUX)

Chapitre 27 Hypotension orthostatique
et autres troubles de la régulation tensionnelle (F. PUISIEUX)

Chapitre 28 Incontinence urinaire
(X. GBAGUIDI, C. LE GUILLOU, P. CHASSAGNE)

Chapitre 29 Incontinence fécale
(C. LE GUILLOU, X. GBAGUIDI, P. CHASSAGNE)

Chapitre 30 Syndrome d’immobilisation (F. PUISIEUX)

Chapitre 31 Syndrome démentiel (F. PUISIEUX)

Chapitre 32 Syndrome de régression (F. PUISIEUX)

Chapitre 33 Troubles du comportement, agitation (J. ROCHE)

Chapitre 34 Troubles du sommeil (S. H. ONEN, F. ONEN).

AUTRES SITUATIONS COURAMMENT RENCONTRÉES EN GÉRIATRIE

Chapitre 35 Addictions (D. HUVENT-GRELLE)

Chapitre 36 Anémie (M. GODARD, É. PAUTAS, J. BODDAERT)

Chapitre 37 Constipation (F. PUISIEUX)

Chapitre 38 Convulsions et épilepsie (S. HARSTON)

Chapitre 39 Déficiences visuelles et auditives (F. PUISIEUX)

Chapitre 40 Dépression, troubles de l’humeur et risque
suicidaire (J. ROCHE)

Chapitre 41 Douleur thoracique (F. PUISIEUX)

Chapitre 42 Douleur abdominale aiguë (F. PUISIEUX)

Chapitre 43 Dyspnée aiguë (F. PUISIEUX)

Chapitre 44 Fibrillation auriculaire (F. PUISIEUX)

Chapitre 45 Fièvre (B. DE WAZIERES)

Chapitre 46 Hypoglycémie du sujet diabétique âgé
(F. PUISIEUX)

Chapitre 47 Hyponatrémie (F. PUISIEUX)

Chapitre 48 Hypothermie (C. DELÉCLUSE-FONTAINE) .

Chapitre 49 Infections respiratoires (M. PACCALIN, R. COUDROY)
Bases pour comprendre

Chapitre 50 Infections urinaires (F. PUISIEUX, B. SIMOVIC) .

Chapitre 51 Insuffisance rénale aiguë et chronique
(M. DAROUX, F. PUISIEUX, É. BOULANGER)

Chapitre 52 Pathologies et hygiène bucco-dentaires
(F. PUISIEUX)

Chapitre 53 Maladie thromboembolique veineuse (É. PAUTAS)

Chapitre 54 Syncope (F. PUISIEUX)

Chapitre 55 Polyarthrite (F. PUISIEUX)

Chapitre 56 Prurit (F. PUISIEUX)

Chapitre 57 Rétention urinaire aiguë (F. PUISIEUX)

Chapitre 58 Syndrome inflammatoire (B. DE WAZIERES) .

Chapitre 59 Syndrome parkinsonien (F. PUISIEUX)

Chapitre 60 TSH anormale – Hypo- et hyperthyroïdie
(F. PUISIEUX)

Chapitre 61 Tremblements, mouvements anormaux
(F. PUISIEUX)

Chapitre 62 Urgences vitales : arrêt cardiorespiratoire
(E. BAKHACHE)

Chapitre 63 Urgences vitales : états de choc (E. BAKHACHE)

Chapitre 64 Urgences vitales : comas (E. BAKHACHE)

Chapitre 65 Vertiges (F. PUISIEUX)

Annexe – Les outils d’évaluation gériatrique

Liste des principales abréviations

Ont collaboré à cet ouvrage :

• BAKHACHE Edgar, Praticien hospitalier, service des Urgences, CHRU de Lille.

• BODDAERT Jacques, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, unité
péri-opératoire gériatrique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris.

• BOULANGER Éric, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, clinique
de Gérontologie, hôpital gériatrique Les Bateliers, CHRU de Lille.

• CHASSAGNE Philippe, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de
Médecine interne gériatrique, hôpital de Bois-Guillaume, CHU de Rouen.

• COUDROY Rémi, Interne, pôle de Gériatrie, CHU La Milétrie, Poitiers.

• COUTURIER Pascal, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, clinique
universitaire de Médecine gériatrique, pôle pluridisciplinaire de
Médecine, hôpital Albert-Michallon, CHU de Grenoble.

• DAROUX Maïté, Praticien hospitalier, service de Néphrologie, CH
Duchenne, Boulogne-sur-Mer.

• DELÉCLUSE-FONTAINE Céline, Praticien hospitalier, Réseau de Soins gérontologiques
de Lille-Hellemmes-Lomme, hôpital Saint-Vincent, Groupe
hospitalier Institut catholique de Lille.

• DEPUYDT-BAILLON Marie-Guy, Praticien hospitalier, clinique de Gérontologie,
hôpital gériatrique Les Bateliers, CHRU de Lille.

• DUJARDIN Sophie, Praticien hospitalier, service de Médecine gériatrique,
pôle de Gériatrie, CH de Roubaix.

• DURANDE Agnès, Cadre infirmier, Résea